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Trimetoprima + Sulfametoxazol

Princípio ativo: TRIMETOPRIMA;SULFAMETOXAZOL

Antimicrobiano (retenção)AntimicrobianoAntibióticoAntibacterianoVOIV

Apresentações: (40+8)mg/ml · 40mg/ml sol oral · (80+16)mg/ml · 80mg/ml sol oral · 80mg/ml inj · (400+80)mg · 400mg · (800+160)mg · 800mg

Nomes comerciais:Bac-Sulfitrin, Bacfar, Bacteracin, Bactrim, Belfactrim, Benectrin+3

Cobertura e microbiologia Preparo e administração Doenças e guias

Informações essenciais

Indicação principal: Tratamento de infecções causadas por microrganismos sensíveis à combinação trimetoprima-sulfametoxazol.

Dose adulto
Geralmente 160 mg de trimetoprima e 800 mg de sulfametoxazol a cada 12 horas. Para PCP, doses mais elevadas podem ser usadas. A duração do tratamento varia com a indicação.
Dose pediátrica
A dose é calculada com base no peso corporal e na área de superfície corporal, geralmente 6-12 mg de trimetoprima/kg/dia e 30-60 mg de sulfametoxazol/kg/dia, divididos em 2-4 doses. Para PCP, doses mais altas são…
Vias
VO, IV
Ajuste de dose
Sim — renal e hepático
Gravidez
Categoria C (sistema de classificação não informado)
Lactação
Evitar / avaliar

Alertas

  • Monitorar hemograma completo durante o tratamento prolongado.
  • Hidratação adequada é essencial para prevenir cristalúria.
  • Pode causar reações de fotossensibilidade.
Princípio ativo
TRIMETOPRIMA;SULFAMETOXAZOL
Classe terapêutica
Antimicrobiano, Antibiótico, Antibacteriano
Formas farmacêuticas
Comprimido, Suspensão oral (frasco 100 mL), Solução injetável (ampola 5 mL)
Concentrações comercializadas
(40+8)mg/ml · 40mg/ml sol oral · (80+16)mg/ml · 80mg/ml sol oral · 80mg/ml inj · (400+80)mg · 400mg · (800+160)mg · 800mg
Vias de administração
VO, IV
Receituário
Antimicrobiano (retenção)

Apresentações, fabricantes e registros em Apresentações.

Indicações

  • Infecções do trato urinário complicadas e não complicadas
  • Pneumonia por Pneumocystis jirovecii (PCP)
  • Infecções respiratórias
  • Infecções gastrointestinais

Adultos

Geralmente 160 mg de trimetoprima e 800 mg de sulfametoxazol a cada 12 horas. Para PCP, doses mais elevadas podem ser usadas. A duração do tratamento varia com a indicação.

Pediatria

A dose é calculada com base no peso corporal e na área de superfície corporal, geralmente 6-12 mg de trimetoprima/kg/dia e 30-60 mg de sulfametoxazol/kg/dia, divididos em 2-4 doses. Para PCP, doses mais altas são recomendadas.

Observações

A dosagem deve ser ajustada com base na gravidade da infecção e na resposta clínica do paciente.

Doses informativas. Para calcular a prescrição pelo peso, use a ferramenta específica:

Abrir calculadora pediátrica Guia de prescrição pediátrica

Como administrar

Pode ser administrado por via intravenosa ou intramuscular. A infusão intravenosa deve ser lenta para evitar reações locais. A diluição adequada é necessária para a administração IV.

Ajuste renal

A dose deve ser ajustada com base no clearance de creatinina. Em insuficiência renal grave (CrCl < 15 mL/min), a dose deve ser reduzida pela metade e a frequência aumentada para cada 24 horas.

Ajuste hepático

Precaução em pacientes com insuficiência hepática. Monitorar função hepática.
Abrir ferramenta de ajuste renal

Contraindicações absolutas

  • Hipersensibilidade à trimetoprima ou sulfametoxazol
  • Anemia megaloblástica por deficiência de folato
  • Insuficiência renal ou hepática grave
  • Recém-nascidos prematuros e a termo nas primeiras semanas de vida

Contraindicações

Hipersensibilidade conhecida à trimetoprima, sulfametoxazol ou a qualquer componente da fórmula. Insuficiência renal ou hepática grave. Anemia megaloblástica por deficiência de folato. Recém-nascidos prematuros e a termo nas primeiras semanas de vida.

Efeitos adversos graves

  • Reações de hipersensibilidade graves (Síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica)
  • Discrasias sanguíneas (anemia aplástica, agranulocitose, trombocitopenia)
  • Hepatite

Efeitos adversos comuns

  • Náuseas
  • Vômitos
  • Diarreia
  • Erupções cutâneas
  • Prurido

Interações medicamentosas

Pode aumentar os níveis séricos de digoxina, metotrexato e varfarina. A coadministração com diuréticos tiazídicos pode aumentar o risco de trombocitopenia em idosos. Pode interferir na absorção de folato.

Populações especiais

Gestantes

Categoria C (sistema de classificação não informado)

Evitar no primeiro trimestre devido ao risco de teratogenicidade. Usar com cautela no terceiro trimestre devido ao risco de icterícia nuclear no recém-nascido.

Categoria de risco é dado da fonte, não uma avaliação definitiva de segurança.

Lactantes

Evitar / avaliar

Contraindicado em mães com deficiência de G6PD ou em recém-nascidos ictéricos ou prematuros.

Crianças

Uso aprovado a partir de Não recomendado para recém-nascidos prematuros e a termo nas primeiras semanas de vida.

A segurança e eficácia em crianças menores de 2 meses não foram estabelecidas.

Idosos

Idosos podem ter maior risco de reações adversas, especialmente discrasias sanguíneas e reações cutâneas. Monitorar função renal e hemograma.

Insuficiência renal ou hepática

Ver ajustes renal e hepático

Mecanismo de ação

Trimetoprima inibe a di-hidrofolato redutase bacteriana, enquanto sulfametoxazol inibe a di-hidropteroato sintase, bloqueando sequencialmente a síntese de ácido fólico essencial para a vida bacteriana.
Absorção
Bem absorvido após administração oral e parenteral.
Metabolismo
Metabolizado no fígado.
Meia-vida
A meia-vida da trimetoprima é de aproximadamente 8-10 horas e a do sulfametoxazol é de aproximadamente 10-12 horas.
Eliminação
Principalmente renal, por filtração glomerular e secreção tubular.
(40+8)mg/ml40mg/ml sol oral(80+16)mg/ml80mg/ml sol oral80mg/ml inj(400+80)mg400mg(800+160)mg800mg

VO

Comprimido

  • 400 mg + 80 mg · Bactrim® (sulfametoxazol + trimetoprima)

    Farmoquímica S/A · Embalagem com 20 comprimidos; cada comprimido: sulfametoxazol 400 mg + trimetoprima 80 mg · Registro ANVISA 1.0390.0205

  • 800 mg + 160 mg · Bactrim® F (sulfametoxazol + trimetoprima)

    Farmoquímica S/A · Embalagem com 10 comprimidos; cada comprimido: sulfametoxazol 800 mg + trimetoprima 160 mg · Registro ANVISA 1.0390.0205

  • 400 mg + 80 mg · Bacfar®

    Laboratório Farmacêutico Elofar Ltda. · Embalagem com 20 comprimidos; sulfametoxazol 400 mg + trimetoprima 80 mg · Registro ANVISA 1.0385.0003

  • 800 mg + 160 mg · Bacfar® F

    Laboratório Farmacêutico Elofar Ltda. · Embalagem com 10 comprimidos; sulfametoxazol 800 mg + trimetoprima 160 mg · Registro ANVISA 1.0385.0003

  • 400 mg + 80 mg · Belfactrim

    Belfar Ltda. · Embalagens com 20, 200, 500 e 1000 comprimidos; sulfametoxazol 400 mg + trimetoprima 80 mg · Registro ANVISA 1.0571.0130

  • 800 mg + 160 mg · Belfactrim F

    Belfar Ltda. · Embalagens com 10 e 20 comprimidos; sulfametoxazol 800 mg + trimetoprima 160 mg · Registro ANVISA 1.0571.0130

  • 400 mg + 80 mg · Bacteracin®

    Laboratório Teuto Brasileiro S/A · Embalagem com 20 comprimidos; sulfametoxazol 400 mg + trimetoprima 80 mg · Registro ANVISA 1.0370.0625

  • 800 mg + 160 mg · Subtrax

    Eurofarma Laboratórios S.A. · Embalagem com 10 comprimidos; sulfametoxazol 800 mg + trimetoprima 160 mg · Registro ANVISA 1.0043.1282

  • 400 mg + 80 mg · Benectrin®

    Legrand Pharma Indústria Farmacêutica Ltda. · Embalagem com 20, 48 ou 50 comprimidos; sulfametoxazol 400 mg + trimetoprima 80 mg · Registro ANVISA 1.6773.0253

  • 800 mg + 160 mg · Benectrin® F

    Legrand Pharma Indústria Farmacêutica Ltda. · Embalagem com 10 comprimidos; sulfametoxazol 800 mg + trimetoprima 160 mg · Registro ANVISA 1.6773.0253

  • 400 mg + 80 mg · Sulfametoxazol + trimetoprima (genérico Teuto)

    Laboratório Teuto Brasileiro S/A · Embalagens com 20 e 100 comprimidos · Registro ANVISA 1.0370.0315

  • 800 mg + 160 mg · Sulfametoxazol + trimetoprima (genérico Teuto)

    Laboratório Teuto Brasileiro S/A · Embalagem com 10 comprimidos · Registro ANVISA 1.0370.0315

  • 400 mg + 80 mg · Sulfametoxazol + trimetoprima (genérico Prati-Donaduzzi)

    Prati, Donaduzzi & Cia Ltda. · Embalagens com 20 a 400 comprimidos · Registro ANVISA 1.2568.0209

  • 800 mg + 160 mg · Sulfametoxazol + trimetoprima (genérico Prati-Donaduzzi)

    Prati, Donaduzzi & Cia Ltda. · Embalagens com 10 a 400 comprimidos · Registro ANVISA 1.2568.0209

Suspensão oral (frasco 100 mL)

  • 200 mg + 40 mg/5 mL · Bactrim® suspensão (sulfametoxazol + trimetoprima)

    Farmoquímica S/A · Frasco com 100 mL; cada 5 mL: sulfametoxazol 200 mg + trimetoprima 40 mg · Registro ANVISA 1.0390.0205

  • 400 mg + 80 mg/5 mL · Bactrim® F suspensão (sulfametoxazol + trimetoprima)

    Farmoquímica S/A · Frasco com 100 mL; cada 5 mL: sulfametoxazol 400 mg + trimetoprima 80 mg · Registro ANVISA 1.0390.0205

  • 200 mg + 40 mg/5 mL · Bacfar® suspensão

    Laboratório Farmacêutico Elofar Ltda. · Frasco com 50 ou 100 mL; cada 5 mL: sulfametoxazol 200 mg + trimetoprima 40 mg · Registro ANVISA 1.0385.0003

  • 400 mg + 80 mg/5 mL · Bacfar® F suspensão

    Laboratório Farmacêutico Elofar Ltda. · Frasco com 100 mL; cada 5 mL: sulfametoxazol 400 mg + trimetoprima 80 mg · Registro ANVISA 1.0385.0003

  • 200 mg + 40 mg/5 mL · Bacteracin® suspensão

    Laboratório Teuto Brasileiro S/A · Frasco com 100 mL + copo-medida; suspensão oral 200 mg/5 mL + 40 mg/5 mL · Registro ANVISA 1.0370.0638

  • 400 mg + 80 mg/5 mL · Subtrax suspensão

    Eurofarma Laboratórios S.A. · Frasco com 100 mL; cada 5 mL: sulfametoxazol 400 mg + trimetoprima 80 mg · Registro ANVISA 1.0043.1282

  • 200 mg + 40 mg/5 mL · Benectrin® suspensão

    Legrand Pharma Indústria Farmacêutica Ltda. · Frasco com 100 mL (com ou sem copo dosador); suspensão 200 mg/5 mL + 40 mg/5 mL · Registro ANVISA 1.6773.0253

  • 200 mg + 40 mg/5 mL · Sulfametoxazol + trimetoprima (genérico Teuto)

    Laboratório Teuto Brasileiro S/A · Frascos com 50 mL ou 100 mL + copo-medida (embalagens com 1 ou 50 frascos); suspensão oral 200 mg/5 mL + 40 mg/5 mL · Registro ANVISA 1.0370.0410

  • 200 mg + 40 mg/5 mL · Sulfametoxazol + trimetoprima (genérico EMS)

    EMS S/A · Frasco com 100 mL (com ou sem copo dosador); cada 5 mL: sulfametoxazol 200 mg + trimetoprima 40 mg · Registro ANVISA 1.0235.1048

  • 200 mg + 40 mg/5 mL · Sulfametoxazol + trimetoprima (Neo Química)

    Brainfarma Indústria Química e Farmacêutica S.A. · Frasco com 100 mL + dosador; na bula: 'Suspensão' 200 mg/5 mL + 40 mg/5 mL · Registro ANVISA 1.5584.0316

IV

Solução injetável (ampola 5 mL)

  • 80 mg + 16 mg/mL · Bac-Sulfitrin® (sulfametoxazol + trimetoprima)

    Brainfarma Indústria Química e Farmacêutica S.A. · Embalagem com 50 ampolas de 5 mL; cada mL: sulfametoxazol 80 mg + trimetoprima 16 mg · Registro ANVISA 1.5584.0346

  • Bac-Sulfitrin

    Brainfarma Indústria Química e Farmacêutica

    a partir deR$ 278,37

  • Bacfar

    Laboratório Farmacêutico Elofar

    a partir deR$ 16,13

  • Bacteracin

    Laboratorio Teuto Brasileiro

    a partir deR$ 26,89

  • Bactrim

    Farmoquímica

    a partir deR$ 31,79

  • Belfactrim

    Belfar

    a partir deR$ 25,96

  • Benectrin

    Legrand Pharma Industria Farmaceutica

    a partir deR$ 29,25

  • Furp-Sulfametoxazol + Trimetoprima

    Fundação para O Remédio Popular - Furp

  • Sipul

    Prati Donaduzzi & CIA

    a partir deR$ 19,60

  • Subtrax

    Eurofarma Laboratorios

    a partir deR$ 28,24

Menor PMC

R$ 16,13

Bacfar

Maior PMC

R$ 783,77

Sipul

Apresentações

47

+6 hospitalares

Laboratórios

10

ICMS 18%

  • BacfarSimilarRetém receita

    (40 +8) MG/ML SUS OR CT FR VD AMB X 50 ML + COP

    Laboratório Farmacêutico Elofar

    R$ 16,13
  • SipulSimilarRetém receita

    (800 + 160) MG COM CT BL AL PLAS TRANS X 10

    Prati Donaduzzi & CIA

    R$ 19,60
  • SipulSimilarRetém receita

    (400 + 80) MG COM CT BL AL PLAS TRANS X 20

    Prati Donaduzzi & CIA

    R$ 20,14
  • Sulfametoxazol + TrimetoprimaGenérico

    40 MG/ML + 8 MG/ML SUS OR CT FR PLAS AMB X 100 ML + COP

    Laboratorio Teuto Brasileiro

    R$ 20,19
  • Sulfametoxazol + TrimetoprimaGenérico

    400 MG + 80 MG COM CT BL AL PLAS TRANS X 20

    Laboratorio Teuto Brasileiro

    R$ 20,52
  • Sulfametoxazol+trimetoprimaGenéricoRetém receita

    40 MG/ML + 8 MG/ML SUS OR CT FR PET AMB X 100 ML + COP

    Vitamedic Industria Farmaceutica

    R$ 20,62
  • Sulfametoxazol + TrimetoprimaGenérico

    40 MG/ML + 8 MG/ML SUS OR CT FR PLAS AMB X 100 ML + COP

    EMS

    R$ 20,68
  • BacfarSimilarRetém receita

    (40+ 8) MG/ML SUS OR CT FR VD AMB X 100 ML + COP

    Laboratório Farmacêutico Elofar

    R$ 22,84
  • Sulfametoxazol + TrimetoprimaGenéricoRetém receita

    (800 + 160) MG COM CT BL AL PLAS TRANS X 10

    Prati Donaduzzi & CIA

    R$ 24,18
  • Sulfametoxazol + TrimetoprimaGenérico

    400 MG + 80 MG COM CT BL AL PLAS TRANS X 20

    Vitamedic Industria Farmaceutica

    R$ 24,96
  • Sulfametoxazol + TrimetoprimaGenérico

    800 MG + 160 MG COM CT BL AL PVC TRANS X 10

    Laboratorio Teuto Brasileiro

    R$ 25,64
  • BelfactrimSimilar

    (400 + 80) MG COM CT BL AL PLAS AMB X 20

    Belfar

    R$ 25,96

PMC = preço máximo ao consumidor com ICMS de 18% (escolha a alíquota do seu estado). A farmácia pode cobrar menos, nunca mais. Lista CMED/ANVISA publicada em 09/10/2026, atualizada automaticamente. Fonte oficial

Bula atualizada em 31/10/2026

Blocos com o selo “Revisado” têm fonte e data de revisão clínica. Os demais textos são conteúdo de apoio: confira a bula oficial (ANVISA).