Sinais e achados semiológicos

Sinais e Achados Semiológicos

576 achados encontrados

Alternância Elétrica

CardiologiaEmergência

🛠️ Manobra

ECG.

✅ Achado Esperado

Variação na amplitude do QRS batimento a batimento (Tamponamento Cardíaco ou Derrame Pericárdico maciço).

Anel de Kayser-Fleischer

HepatologiaNeurologia

🛠️ Manobra

Biomicroscopia ocular (Lâmpada de fenda).

✅ Achado Esperado

Anel acastanhado na membrana de Descemet (Doença de Wilson).

Arco Senil

OftalmologiaCardiologia

🛠️ Manobra

Inspeção da córnea.

✅ Achado Esperado

Halo branco/cinza na periferia da córnea (Dislipidemia em jovens / Normal em idosos).

Asterixis

GastroenterologiaNeurologia

🛠️ Manobra

Solicitar que o paciente estenda os braços e realize dorsiflexão máxima dos punhos.

✅ Achado Esperado

Tremores rítmicos e súbitos de flexão ('flapping').

Atrito Pericárdico

Cardiologia

🛠️ Manobra

Ausculta com paciente inclinado para frente.

✅ Achado Esperado

Som de 'couro novo rangendo' (Pericardite Aguda).

B3 (Terceira Bulha)

Cardiologia

🛠️ Manobra

Ausculta com campânula no ictus.

✅ Achado Esperado

Som logo após B2 (Sobrecarga de volume / Insuficiência Cardíaca).

B4 (Quarta Bulha)

Cardiologia

🛠️ Manobra

Ausculta imediatamente antes de B1.

✅ Achado Esperado

Som de contração atrial contra ventrículo rígido (Hipertensão/Estenose Aórtica).

Cabeça de Medusa

Hepatologia

🛠️ Manobra

Inspeção do abdome.

✅ Achado Esperado

Veias varicosas irradiando do umbigo (Hipertensão Portal).

Cisto Subconjuntival

Oftalmologia

Visualização

🛠️ Manobra

Inspeção ocular com eversão da pálpebra ou biomicroscopia.

✅ Achado Esperado

Presença de cisto transparente ou amarelado na conjuntiva.

Click Mesossistólico

Cardiologia

🛠️ Manobra

Ausculta no meio da sístole.

✅ Achado Esperado

Estalido agudo seguido ou não de sopro (Prolapso da Válvula Mitral).

Clonus do Tornozelo

Neurologia

Visualização

🛠️ Manobra

Realizar dorsiflexão brusca e sustentada do tornozelo com o paciente relaxado.

✅ Achado Esperado

Batimentos rítmicos e repetitivos do pé. Clonus sustentado indica lesão de neurônio motor superior.

Coiloníquia (Unhas em Colher)

HematologiaDermatologia

🛠️ Manobra

Inspeção das unhas de perfil.

✅ Achado Esperado

Unhas côncavas, capazes de reter uma gota d'água (Anemia Ferropriva crônica).

Coração Ectópico

CardiologiaPediatria

Visualização

🛠️ Manobra

Inspeção do tórax (condição congênita).

✅ Achado Esperado

Coração localizado parcial ou totalmente fora da cavidade torácica.

Coreia de Sydenham

NeurologiaReumatologia

Visualização

🛠️ Manobra

Observação do paciente em repouso ou durante movimentos.

✅ Achado Esperado

Movimentos involuntários, rápidos, irregulares e sem propósito, afetando face e membros.

Corunda de Hampton

PneumologiaRadiologia

🛠️ Manobra

Raio-X de tórax.

✅ Achado Esperado

Opacidade triangular baseada na pleura (Infarto Pulmonar - TEP).

Cruzamento Arteriovenoso Patológico

Cardiologia

🛠️ Manobra

Fundoscopia.

✅ Achado Esperado

Afinamento ou desvio da veia onde a artéria cruza (Sinal de Gunn/Salus - Hipertensão).

Decomposição de Movimentos

Neurologia

Visualização

🛠️ Manobra

Teste índex-nariz ou calcanhar-joelho.

✅ Achado Esperado

O movimento é realizado em etapas segmentadas em vez de um arco suave (sinal cerebelar).

Dedos em Abotoadura

Reumatologia

Visualização

🛠️ Manobra

Inspeção das mãos.

✅ Achado Esperado

Flexão da interfalangiana proximal e hiperextensão da distal (Artrite Reumatoide).

Dedos em Pescoço de Cisne

Reumatologia

Visualização

🛠️ Manobra

Inspeção das mãos.

✅ Achado Esperado

Hiperextensão da interfalangiana proximal e flexão da distal.

Degeneração Hepatolenticular

NeurologiaHepatologia

Visualização

🛠️ Manobra

Exame biomicroscópico ou inspeção ocular/neurológica (Doença de Wilson).

✅ Achado Esperado

Anéis de Kayser-Fleischer ou distúrbios de movimento associados.

Dentes de Hutchinson

PediatriaInfectologia

Visualização

🛠️ Manobra

Inspeção da cavidade oral.

✅ Achado Esperado

Incisivos centrais superiores com chanfradura central em meia-lua (Sífilis Congênita).

Dermografismo

Dermatologia

🛠️ Manobra

Riscar a pele com objeto rombo.

✅ Achado Esperado

Formação de urticária linear no trajeto do risco (Urticária Física).

Diadococinesia

Neurologia

Visualização

🛠️ Manobra

Solicitar ao paciente que realize movimentos rápidos e alternados (ex: pronar e supinar as mãos nas coxas).

✅ Achado Esperado

Dificuldade ou incapacidade de realizar os movimentos de forma rítmica e rápida (disdiadococinesia).

Eritema Heliotrópico

Reumatologia

🛠️ Manobra

Inspeção da face.

✅ Achado Esperado

Eritema violáceo e edema nas pálpebras superiores (Dermatomiosite).

Espaço de Traube

Gastroenterologia

🛠️ Manobra

Percussão do espaço semilunar (borda costal esquerda).

✅ Achado Esperado

Macicez (Esplenomegalia ou Derrame Pleural maciço).

Estalido de Abertura

Cardiologia

🛠️ Manobra

Ausculta na diástole precoce.

✅ Achado Esperado

Som seco logo após B2 (Estenose Mitral).

Estrias de Wickham

Dermatologia

🛠️ Manobra

Inspeção de pápulas ou mucosa oral.

✅ Achado Esperado

Linhas brancas reticuladas sobre as lesões (Líquen Plano).

Fasciculações em Língua

Neurologia

Visualização

🛠️ Manobra

Pedir ao paciente que relaxe a língua dentro da boca.

✅ Achado Esperado

Ondulações finas e irregulares na musculatura da língua (aparência de 'saco de vermes').

Fasciculações em Tórax

Neurologia

Visualização

🛠️ Manobra

Inspeção estática do tórax em repouso.

✅ Achado Esperado

Contrações musculares involuntárias, visíveis sob a pele, sem movimento articular.

Fenômeno de Bell

Neurologia

🛠️ Manobra

Pedir para o paciente tentar fechar os olhos.

✅ Achado Esperado

O globo ocular desvia para cima e para fora (Paralisia Facial Periférica).

Fenômeno de Hutchinson (Unha)

DermatologiaOncologia

🛠️ Manobra

Inspeção de melanoníquia (risco preto) na unha.

✅ Achado Esperado

Pigmentação estendendo-se para a cutícula/pele periungueal (Melanoma subungueal).

Fenômeno de Marcus Gunn (Mandíbula)

NeurologiaOftalmologia

🛠️ Manobra

Mover a mandíbula para os lados.

✅ Achado Esperado

Elevação da pálpebra ptótica (Sincinesia trigêmino-oculomotora).

Fenômeno de Raynaud

CardiologiaReumatologia

Visualização

🛠️ Manobra

Exposição ao frio ou estresse.

✅ Achado Esperado

Alteração de cor trifásica (palidez, cianose, rubor) nas extremidades.

Fio de Cobre/Prata

Cardiologia

🛠️ Manobra

Fundoscopia.

✅ Achado Esperado

Aumento do reflexo dorsal da arteríola (Arteriosclerose Hipertensiva).

Fratura de Segond

RadiologiaOrtopedia

🛠️ Manobra

Raio-X de joelho (AP).

✅ Achado Esperado

Pequena avulsão óssea na margem lateral da tíbia (Patognomônico de Ruptura do LCA).

Gaveta Posterior

Ortopedia

🛠️ Manobra

Empurrar a tíbia para trás com joelho a 90º.

✅ Achado Esperado

Translação posterior excessiva (Lesão do Ligamento Cruzado Posterior).

Head Impulse Test (HINTS)

NeurologiaEmergência

🛠️ Manobra

Rotação súbita da cabeça focando um alvo fixo.

✅ Achado Esperado

Olhos perdem o alvo e fazem sacada corretiva (Neurite Vestibular).

Hemibalismo

Neurologia

Visualização

🛠️ Manobra

Observação da motricidade espontânea.

✅ Achado Esperado

Movimentos involuntários violentos, amplos e de arremesso, afetando um lado do corpo.

Hemorragia em Estilhaço (Splinter)

CardiologiaDermatologia

🛠️ Manobra

Inspeção das unhas.

✅ Achado Esperado

Estrias lineares escuras (sangue) sob a unha (Endocardite / Trauma).

Hérnia (Valsalva)

GastroenterologiaCirurgia Geral

Visualização

🛠️ Manobra

Solicitar ao paciente que realize força abdominal (tosse ou Valsalva) em pé.

✅ Achado Esperado

Protrusão visível na parede abdominal ou região inguinal.

Hidrocefalia

NeurologiaPediatria

Visualização

🛠️ Manobra

Inspeção da cabeça e face em lactentes.

✅ Achado Esperado

Aumento do perímetro cefálico, fontanelas tensas e sinal do sol poente (olhos desviados para baixo).

Ictus Cordis Pulsátil

Cardiologia

Visualização

🛠️ Manobra

Inspeção e palpação do precórdio (5º espaço intercostal).

✅ Achado Esperado

Choque da ponta visível e amplo.

Jolt Accentuation

NeurologiaInfectologia

🛠️ Manobra

Rotação rápida da cabeça horizontalmente.

✅ Achado Esperado

Piora súbita da cefaleia (Sensível para Meningite).

Knock Pericárdico

Cardiologia

🛠️ Manobra

Ausculta diastólica.

✅ Achado Esperado

Som precoce de parada de enchimento (Pericardite Constritiva).

Lanugem

EndocrinologiaPediatria

🛠️ Manobra

Inspeção da pele.

✅ Achado Esperado

Pelos finos e macios no corpo

Lesões de Janeway

CardiologiaInfectologia

🛠️ Manobra

Inspeção das palmas das mãos/plantas dos pés.

✅ Achado Esperado

Máculas hemorrágicas vermelhas INDOLORES (Endocardite Infecciosa).

Lid Lag (Sinal de Von Graefe)

EndocrinologiaOftalmologia

Visualização

🛠️ Manobra

Pedir ao paciente que acompanhe o dedo do examinador de cima para baixo.

✅ Achado Esperado

A pálpebra superior não acompanha a descida do olho, expondo a esclera (Hipertireoidismo).

Linhas de Beau

DermatologiaClínica Médica

🛠️ Manobra

Inspeção das unhas.

✅ Achado Esperado

Depressões transversais na placa ungueal (Interrupção temporária do crescimento por doença sistêmica grave).

Linhas de Mees

DermatologiaToxicologiaNefrologia

🛠️ Manobra

Inspeção das unhas.

✅ Achado Esperado

Faixas brancas transversais nas unhas (Intoxicação por Arsênico/Tálio ou Insuf. Renal).

Linhas de Pastia

PediatriaInfectologia

🛠️ Manobra

Inspeção das dobras (cotovelo/axila).

✅ Achado Esperado

Linhas vermelhas transversais que não somem à vitropressão (Escarlatina).

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